一、外阴肿瘤诊断

　　1、大多发生于绝经后妇女。

　　2、外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡，血性分泌物。

　　3、早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状，如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。

　　4、晚期病变表现为阴唇部分有硬块，或呈菜花样赘生物，或在外阴部有硬性溃疡。

　　5、细胞学检查可见癌细胞，活体组织检查阳性。

　　6、多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。

　　二、外阴肿瘤鉴别诊断

　　1、外阴色素脱失病 包括白癜风、放射后或创伤后的瘢痕。此类疾病均由于细胞代谢改变，引起色素胶失所致。白癜风为全身性疾病。可在身体其他部位同时发现皮肤病变，病变边界清晰，无表皮增厚及瘙痒，放射或创伤后瘢痕有病史可询。

　　2、外阴湿疣 本病常发生于年轻妇女，是一种质较软而无溃疡的乳头状向外生长，有时为带蒂的赘生物，可与其他性病病变并存，可传染，可进行活检鉴别。

　　3、外阴营养不良病灶 病灶广泛，变化多样，既可有角化增厚、变硬，也可呈萎缩，既可有色素沉着，出可呈灰白色，外阴瘙痒可反复发作。有时可与外阴表皮内肿瘤和浸润癌同时并存，因此，应行活检，以排除外阴癌的可能。

　　4、外阴汗腺腺瘤 发生于汗腺，具有生长缓慢、肿瘤境界清楚的特征，但当汗腺腺瘤一旦发生溃烂就不易与癌区别，必须通过活检来肯定诊断。

　　5、外阴急慢炎症、溃疡 根据病史和体征，结合活检可明确诊断。

　　6、外阴结核 外阴皮肤结核常可形成经久不愈的溃疡，形似溃疡状外阴癌。但外阴结核常伴有全身结核病症状及结核病病史。

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