肝脏是人体最大的解毒器官,也是最大的腺体,主管着身体内的代谢功能。2008年5月19日世界肝炎联盟第一次举行以“我是第12个吗?”为主题的”世界肝炎日活动,自此5月19日也被定为世界肝炎日。随着中国人对肝病的认知越来越多,我国已经逐步在摆脱“乙肝大国”的帽檐,不仅是慢性肝炎,即使对于西方医学的空白领域——肝纤维化,我们也有了全新的突破。

肝纤四项,拯救肝脏第一步
肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝内纤维结缔组织增生的病理过程。轻者称为肝纤维化,重者假小叶及结节形成,称为肝硬化。肝纤维化是各种原因引起的慢性肝损害导致的病理状态过程,是发展为肝硬化形成的基础和必经阶段。对于患有慢性肝病的患者而言,肝纤维化这个名词并不陌生,但当医生建议患者做“肝纤维化四项检查”时,往往却不被理解。
通常情况下,肝纤维化可以通过治疗达到病情的控制、缓解甚至好转,因此尽可能的早发现非常重要。肝纤维化四项可以检查出肝纤维化内部的变化和恶化的情况,患者可根据检测结果来了解自己的病情。大部分乙肝患者在做定期检查时医生会建议做肝纤维化四项检查,它是衡量肝脏纤维化程度、炎症活动度的重要依据,对于诊断是否为慢性肝病患者和其病情程度有重要的参考价值。肝脏的代偿能力很强,即使肝脏已经纤维化病变了,还是能正常工作的,肝功能检查也可以维持正常,这也是肝功能检查的一个局限性。因此听从医生建议做肝纤维化四项检查和B超影像检查,了解肝纤维化发展进程即是拯救肝脏的第一步。
中药抗纤,为西方医学解围
过去10余年中,肝纤维化被认定是为不可逆转的。但随着多年以来科研人员的不断努力,已得到明确证明,肝纤维化甚至早期肝硬化都是可逆转的。这是患有慢性肝炎患者的福音,对肝硬化患者而言,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。
虽然肝纤维化被证明是可逆转的,但西方医学界尚无经临床研究证明确实有效的抗肝纤维化西药,究其原因在于肝纤维化的病理过程比较复杂,牵涉多个病理环节。西药特性为单一化合物制成,只能作用于肝纤维化形成的某一环节,无法彻底有效阻止肝纤维化的进展。而中药因其入血成分的多样性,则可以多途径、多靶点对肝纤维化形成中的诸多环节发挥作用,在抗纤维化方面则发挥了其优势。上海中医药大学副校长、上海市中医药研究院副院长刘平教授就在抗肝纤维化中成药扶正化瘀片完成美国II期临床试验结果新闻发布会上指出:中医认为,肝纤维化的关键病机是气虚、血瘀,而中成药扶正化瘀方正是采用冬虫夏草“补中益气”、丹参和桃仁“活血化瘀”来扶正补虚,同时加强机体免疫力,进一步提升临床疗效。美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校的Hassanein教授亦在会上指出,中药有望打破西方医学界至今无抗肝纤维化药物的窘境,给肝纤维化治疗带来突破和希望。
肝纤维化,因了解而不再可怕
人类的恐惧源自无知,在面对肝纤维化的时候,我们由从前的零认知到今天的可通过中药逆转,它已经不再是可怕的代名词。过去肝纤维化病人容易产生忧虑病情、悲观厌世、恐惧,以为“我患有不治之症”等消极的心理,对肝纤维化的预后产生不良影响。现在,通过对病人普及“肝纤维化可逆转”的知识点,使病人建立起战胜疾病的信心,对于病情的治愈也有非常大的帮助。
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