心绞痛疾病有哪些类型?根据世界卫生组织“缺血性心脏病的命名及诊断标准”,将心绞痛分为劳累性和自发性两大类。结合近年对心绞痛病人深入观察提出的一些类型,目前将心绞痛妇纳如下的三大类:
1.劳累性心绞痛:指普通常见的体力必动或其他增加心肌需氧量的因素(如情绪激动)所诱发的心绞痛。
(1)稳定型劳累性心绞痛:简称稳定型心绞痛,亦称普通型心绞痛,是最常见的心绞痛。心绞痛性质…般在1*3个月内无改变,即每日或每周疼痛发作次数大致相同,诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同,疼痛时间相仿。
(2)初发型劳累性心绞痛:简称初发型心绞痛。指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗死,而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛,时间尚在1—2个月内。有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时,有人也归入本型。
(3)恶化型劳累性心绞痛:简称恶化型心绞痛,亦称进行型心绞痛。指原有稳定型心绞痛的病人.在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性恶化。
2.自发性心绞痛:心绞痛发作与心肌耗氧量无关.疼痛程度较至,时间较长酸比油不易缓解,可出现—过性ST—T改变.不伴酶学改变。
(1)卧位型心绞痛:平卧位使静脉回流增加.引起心功能不全,多发生在夜间。
(2)变开型心绞痛:在某一固定时间自发性发作心前区疼痛.疼痛程度较重心电固有关导联ST段拾高及相背导联盯段压低,件有心律失常。
(3)中间综合征(梗死前心绞痛):患者常在休息或睡眠时自发性发作心绞痛,疼痛严重,时间达30min以上,无心肌梗死心电图变化及酶学改变。
(4)梗死后心绞痛:为急性心肌梗死发生后1—3个月内出现的白发性心绞痛,此患者再发性心肌校死发生率较高。
3.混合性心绞痛:
劳累性和白发性心绞痛混合出现。患者在休息和劳累时均发生心绞痛。
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