乳房囊性增生的检查项目包括哪些?西安天颐堂专家指出,虽然可以根据乳房囊性增生临床表现进行诊断,但是局限性乳腺腺体增厚需要注意与乳腺癌鉴别,确诊只能依靠病理诊断。

(一)乳腺X线钼靶摄片
为首选辅助乳腺囊性增生的诊断方法,乳腺增生的部位呈现为棉花团或毛玻璃状、边缘模糊不清的密度增高影,或有条索状结缔组织穿越其间。伴有囊肿时,可见不规则增强阴影中有圆形透亮阴影。X线片上,乳腺增生症的肿块需与乳腺癌的肿块鉴别。前者无血运增加、皮肤增厚和毛刺等恶性征象,若有钙化,也多散在,不像乳腺癌那样密集。文献报道钼靶X线的诊断正确率达80~90%。随着X线技术的改进,如与定位穿刺活检相结合,其诊断正确率可进一步提高。
(二)B型超声波
1951 J年wild首先应用超声波检查乳腺的肿块,近年来B超发展很快,诊断正确率高达90%左右。超声波显示增生部位不均匀的低回声区,以及无回声的囊肿。它的诊断在某些方面优于X线摄片。X线片不易将乳腺周围纤维增生明显的孤立性囊肿与纤维腺瘤和边界清楚的癌相鉴别,而B超则很容易鉴别。B超对乳腺增生症病人随访很方便,也无创伤。但是,各地超声检测技术差异很大,乳腺囊性增生的诊断时需结合临床。
(三)多处细针穿刺细胞学检查
多处细针穿刺细胞学检查对诊断乳腺上皮增生症有较大价值。结合X线透视下定位穿刺活检诊断正确率很高。需注意的是对怀疑癌变的病例,最后确诊有赖于组织切片检查。
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