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酒精肝基本知识

来源：天颐堂点击数：169 次更新日期：2015-03-03

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1、导致酒精肝高发的原因有哪些?
　　中国有着悠久的酒文化，酒已成为现在交际应酬中必不可少的工具，以一瓶500毫升酒精度为50度的白酒为例，其中的酒精可提供的能量为 1400kcal，一名轻体力劳动的成年男性，晚餐需要的能量为720kcal，如果在吃晚餐的同时，再喝250毫升50度的白酒，便再次摄入了 700kcal的能量，相当于吃了两顿晚餐。日积月累，如果长期大量饮酒，不但会对肝脏造成损害，同时还会引发酒精性肝病，肥胖、糖尿病、高血脂、高血压等疾病。
　　2、为什么饮酒会引起肝病呢?
　　酒精性肝病表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时，可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
　　各种酒都有不同含量的酒精，酒精进入人体后只有10%自肠胃排出，90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇，乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。
　　酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。
　　3、酒精是如何伤肝的?
　　酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏，肝细胞肿胀，坏死，对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积，形成脂肪肝。
　　酒精不但可以损伤肝细胞，还可造成肝脏毛细胆管的损伤，或诱导自身抗体的产生，造成肝细胞和毛细胆管的炎症，使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高。
　　酒清对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长，按照“酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲逐渐发展。
　　4、酒精肝的常见症状是什么?
　　在临床上，轻度酒精肝患者会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

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