痛风前期即无症状的高尿酸血症期,仅仅表现为血尿酸的升高,很多患者是在例行血液检查时偶然发现的。而到了痛风早期 即痛风性关节炎的急性发作期,表现关节红肿热痛,甚至行走困难。在急性关节炎发作消失后,关节可完全恢复正常,无功能障碍,但可反复发作。若不及时治疗,长期不愈,会出现痛风石形成,甚至会有肾脏病变,影响肾正常功能。
【常见症状】疼痛、肿胀、结石都是痛风的常见症状
疼痛往往在患者夜间睡眠时发作,之前无任何征兆,也有可能在患者饮酒过度后发作。其次,关节肿胀,疼痛会逐渐加剧,常被描述为跳痛或压痛。随后会发生炎症,有时候疼痛极度严重,令患者无法忍受关节疼痛。
痛风患者病例分析:由于尿酸长期偏高排泄不畅,导致尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结石。痛风结石最常见于耳轮,亦多见于第一跖趾关节,还有指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。
【分期症状】痛风根据严重程度分为无症状高尿酸血症期、急性痛风期、不发作期、慢性痛风期以及慢性痛风性肾病变期
第一阶段 无症状高尿酸血症:
通常是在例行抽血检查时,发现尿酸值偏高,此阶段的病人没有特殊症状,不需要约物治疗,只要饮食控制即可。但是此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少数人则可能终生无症状。在门诊常可见病人把一切的关节或软组织症状,归咎于尿酸过高,事实上有不少病人其尿酸过高是属于无症状高尿酸血症。
第二阶段 急性痛风期:
此时有八成的患者血中尿酸值均高,易侵犯中年男性和停经后的妇女。常发生在半夜,发生部位出现红、肿、热及严重疼痛,有时关节会痛到连被也不能盖,大多发生在大脚趾关节,其他受影响的关节还包括有脚跟、膝部、手腕、手指和手肘,发病时可以有一个或以上关节受影响。
第三阶段 不发作期:
指二次急性痛风中间之无症状期间,病人在第一次和第二次急性痛风发作之间隔时间差异颇大,可长达十余年亦可短至数个月。而此时病人也因为没有症状,而忘了吃药及饮食控制,尿酸的浓度再度升高,沉积于身体各处,渐渐造成痛风石。
第四阶段 慢性痛风期:
痛风患者若没有接受适当治疗,在十年后可能会变成慢性痛风,病人除了有长期慢性关节疼痛外,还会使关节逐渐腐蚀,导致功能障碍。
第五阶段 慢性痛风性肾病变:
因为尿酸盐可能因沉积于肾脏所引起的,痛风病人亦可能是因年龄增加、高血压、尿路结石、肾盂炎等其它因素引起肾脏病变。
【专家提醒】如果发现有以上症状应该及时就医,痛风是非常严重的疾病,很多痛风患者因为久治不愈或反复发作影响了患者的正常生活,给患者的身体和心理都造成巨大的伤害,如果得不到及时有效的治疗,痛风严重者甚至会危及生命。
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