小儿咳嗽的病因 小儿咳嗽是一种常见于幼儿身上的疾病，小儿慢性咳嗽会对少儿的身体产生一定的影响，所以了解慢性咳嗽的病发原因是很重要的。只有在真正正确认识病发原因的时候，才能更好的预防疾病。

　　1、呼吸道感染和感染后咳嗽

　　呼吸道感染是儿童咳嗽就医的最主要原因：5岁以下儿童年伴有咳嗽的呼吸道感染3.8~5次;10%学龄儿童，20%学龄前儿童因咳嗽就诊;呼吸道感染后的平均咳嗽时间1～3周，但有10%的咳嗽时间会超过4周;37.6%儿童呼吸道感染者有病毒合并肺炎支原体、肺炎衣原体感染。约53%的咳嗽由多种因素引起。急性呼吸道感染，咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。

　　咳嗽和气道高反应性常同时存在。部分儿童呼吸道感染后可能存在一过性气道反应性增高。咳嗽和气道高反应性为独立的生理反射。

　　2、哮喘与儿童慢性咳嗽

　　咳嗽是哮喘的主要症状之一，不能单纯以咳嗽为依据诊断哮喘。最近的文献证实，由于缺乏典型的哮喘样炎症变化和对激素治疗反应低下，大多数儿童孤立性咳嗽并无哮喘。

　　3、上气道咳嗽综合征(UACS)

　　原因主要是感染、变应性鼻炎、鼻窦炎等等。鼻炎/鼻窦炎在年长儿并不少见，常表现喉痒、疼痛，咳嗽，咯粘液脓性痰，部份患儿喉部有分泌物流动感;查体咽部淋巴滤泡增生，可呈鹅卵石样。

　　4、胃-食管反流与儿童咳嗽

　　美国胸科医师学会的观点，胃-食管反流是慢性咳嗽最主要的3个原因之一 但是它仅仅是依据于专家的看法和有限的几项非对照研究，而不同地区患病率相差甚远。文献认为胃-食管反流伴吸入是致病原因。

　　5、心因性咳嗽

　　在儿童和青少年较常见。特点是入睡后不咳嗽，常有焦虑症状，儿童特征性的雁叫样咳或犬吠样咳有助于诊断，临床并不少见。咳嗽特征只有提示作用，不具有诊断作用，采用排除性诊断。

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