免疫性不孕症的诊断方式 免疫性不孕不育的诊断，是我们每个人都应该要关注的一个问题。这是临床上见得最多的一种不孕症了。有时候，我们要想对一种疾病，进行有效的治疗，准确的诊断是必须要有的。

　　1.病史：

　　睾丸损伤、手术或活检术，输精管堵塞、吻合术;生殖系统感染史，不明原因不孕不育，肛交或口交史等。

　　2.免疫学检查：

　　①精子免疫检测：分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分，临床上比较常用的仍是AsAb的检测。

　　检测AsAb的方法有很多，由于对精子抗原缺乏足够的了解，至今没有诊断的金标准。目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IgG、IgA 和少数IgM)上。一是检测附着在精子上的AsAb(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(间接法)。直接法比较可靠，间接法得 出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。

　　②精子宫颈粘液试验：性交后试验(postcoital test，PCT)：在预测的排卵期进行，试验前3日禁性交，避免阴道用药或冲洗，若宫颈有炎症，粘液粘稠并有白细胞时，不适做此试验，需治疗后再做。性交后2～8小时内，吸取受试者宫颈粘液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20个活动精子即为正常;若精子穿过粘液能力差或精子不运动为异常。PCT正常时说 明夫妻性生活正常，卵巢雌激素分泌和宫颈粘液反应性正常，精子可以穿透宫颈粘液，该对夫妻有生育能力，可排除女方宫颈因素和男方精子成活率和穿透力等相关 因素导致的不孕。

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